전문가들은 난소암 위험이 높은 여성은 나팔관 제거를 고려해야 한다고 말합니다.

전문가들은 난소암 위험이 높은 여성은 나팔관 제거를 고려해야 한다고 말합니다.



CNN

“아는 것이 힘이다”라고 26세의 Samantha Carlucci는 말합니다. 뉴욕주 라벤나(Ravenna) 거주자는 최근 나팔관을 제거하는 자궁적출술을 받았고 그녀는 그것이 그녀의 생명을 구했다고 믿습니다.

전문가들은 많은 난소암 사례에서 나팔관의 역할에 주목하고 더 많은 여성들이 암 위험을 줄이기 위해 나팔관 제거를 고려해야 한다고 말합니다.

미국에 약 20,000명의 여성 2022년 난소암 진단을 받고, 국립암연구소에 따르면거의 13,000 명이 사망했습니다.

전문가들은 난소암의 초기 단계를 발견하기 위한 신뢰할 수 있는 선별 검사를 찾지 못했으며, 이로 인해 환자를 진단하기 위해 증상 인식에 의존하게 됩니다. 난소암연구동맹에 따르면.

불행하게도 난소암의 증상은 종종 암이 진행될 때까지 나타나지 않기 때문에 질병이 나중 단계로 진행될 때까지 발견되지 않고 진단되지 않습니다.

Stanford University Medical Center의 산부인과 부인과 종양학 책임자인 Oliver Dorrigo 박사는 “초기에 난소암을 발견하기 위해 검사를 하면 환자의 결과가 훨씬 좋아질 것”이라고 말했습니다.

이러한 검사가 널리 보급될 때까지 연구원과 옹호자들은 위험을 줄이기 위해 기회적 난관 절제술과 같은 다른 방법을 제안하고 있습니다.

나팔관을 외과적으로 제거하는 난관 절제술은 난소암 발병 위험이 높은 여성에게 좋은 선택이 될 수 있습니다. 유전적 돌연변이, 자궁내막증 또는 난소암이나 유방암의 가족력을 ​​포함하여 이 위험을 증가시킬 수 있는 많은 것들이 있습니다. 미국 질병 통제 예방 센터에 따르면.

연구에 따르면 난소암 사례의 거의 70%가 나팔관에서 시작되는 것으로 나타났습니다.

의사들은 이제 더 이상 임신할 수 없다는 사실을 받아들이고 이미 골반 수술을 계획하고 있어 “기회적”인 경우 난관 절제술을 받도록 고위험 여성에게 조언하고 있습니다.

MD 앤더슨 암 센터의 부교수 겸 부인종양학 및 생식의학 과장인 카렌 로우 박사는 자궁절제술과 같은 경우에 대해 “우리는 외과의가 실제로 복부에 있는 경우에 대해 정말로 이야기하고 있다”고 말했다.

Dorrigo에 따르면 나팔관은 일반적으로 길이가 4~5인치이고 두께가 약 0.5인치입니다. 기회적 난관절제술 동안 두 관은 자궁과 자궁에서 난소까지 이어지는 얇은 조직층에서 분리됩니다.

그만큼 절차 얇은 기구와 작은 절개를 사용하여 복강경으로 시행하거나 복부 전체를 크게 절개하는 개복 수술을 통해 시행할 수 있습니다.

Dorrigo는 절차가 골반 수술에 약 15분을 추가한다고 말했습니다.

여성의 자궁, 난소, 나팔관을 모두 제거하는 자궁적출술과 달리그리고 튜브 제거 자체는 월경 주기에 영향을 미치지 않으며 무월경으로 이어지지 않습니다.

기회 난관 절제술과 관련된 위험도 상대적으로 낮습니다.

“모든 수술에는 위험이 있습니다… 그래서 아무 생각 없이 수술을 하고 싶지는 않습니다.”라고 Lu는 말했습니다. “하지만 이미 수술을 받은 사람이 난관 절제술을 받을 위험은 매우 적습니다.”

시술을 받은 많은 여성들은 이점이 위험보다 훨씬 크다고 말합니다.

칼루치는 난소를 포함한 여러 암의 위험을 두 배로 높이는 린치 증후군이라는 유전적 상태에 대해 양성 반응을 보인 후 1월 전체 자궁절제술 중에 나팔관을 제거했습니다.

그녀는 그녀의 가족 중 여러 명이 결장암과 난소암으로 사망했고, 이로 인해 가능한 옵션을 고려하게 되었다고 말했습니다.

난소암 발병 가능성을 크게 줄이는 기회 난관 절제술을 선택할 수 있다는 사실을 알고 그녀는 희망을 가졌습니다.

그녀의 자궁절제술의 일환으로 이것은 그녀의 난소암 위험을 제거했습니다.

“당신은 당신의 DNA를 바꿀 수 없고, 아무리 식이 요법과 운동이나 약물도 그것을 바꿀 수 없을 것입니다. 저는 끔찍하다고 느꼈습니다.”라고 Carlucci는 말했습니다. “이것이 내 몸의 난소암을 100% 예방할 수 있다는 소식을 들었을 때 반가웠습니다.”

Carlucci는 난소암에 걸릴 위험이 평균이거나 높은 모든 여성이 절차에 대해 의사와 상의할 것을 촉구합니다.

그녀는 “무섭게 들린다는 것을 압니다. 하지만 그것은 당신이 해야 하거나 적어도 생각해야 할 일입니다.”라고 말했습니다. “당신이 가능한 한 오랫동안 이곳에 머물기로 결정했다는 사실을 알면 많은 위안을 얻을 수 있습니다.”

미네소타 주 세인트 폴에 거주하는 45세의 Monica Munver Scantlebury는 가족이 유방암과 난소암으로 사망한 것을 목격한 후 2021년 3월에 난관 절제술을 받았습니다.

2018년 Scantlebury의 여동생은 27세의 나이에 IV기 유방암 진단을 받았습니다.

Scantlebury는 “저는 계속해서 유방암과 싸웠습니다. “2020년 3월 팬데믹이 시작되는 동안 그녀는 29세의 나이에 이미 유방암과의 싸움에서 패배했습니다.”

이 기간 동안 Scantlebury는 자신이 BRCA1 양성이라는 사실을 스스로 발견했습니다. 유전적 돌연변이는 사람의 유방암 발병 위험을 높입니다. 45%에서 85%까지, 난소암의 위험은 39%에서 46%까지.

의사를 만나 옵션에 대해 논의한 후 그녀는 난관 절제술을 받기로 결정했습니다.

그녀의 의사는 그녀에게 나팔관과 절차 중에 발견한 다른 우려 사항을 제거하겠다고 말했습니다.

Scantlebury는 “그녀가 수술에서 깨어났을 때 내 왼쪽 난소에 문제가 있으며 왼쪽 난소와 나팔관을 제거했다고 말했습니다.”라고 말했습니다.

그녀의 의사는 약 일주일 후에 전화를 걸어 그녀의 왼쪽 나팔관에 전암성 세포가 있다고 말했습니다.

의사는 난관 절제술이 그녀의 생명을 구했다고 말했습니다.

완전한 자궁 적출술을 받은 Scantlebury는 “거의 너무 늦을 때까지 진단할 수 있는 쉬운 방법이 없습니다.”라고 말했습니다. “이것은 정말로 내 생명을 구했고 아마도 내가 가지지 못한 수십 년을 되돌릴 것입니다.”

Ovarian Cancer Research Alliance의 사장 겸 CEO인 Audra Moran은 여성들에게 한 가지 메시지를 전했습니다.

Moran은 더 많은 여성이 난소암 위험을 알 수 있다면 더 많은 생명을 구할 수 있을 것이라고 믿습니다.

“가족력을 보세요. 가족 중에 난소암, 유방암, 대장암 또는 자궁암의 병력이 있었습니까? 남성 또는 여성, 아버지 또는 어머니 중 어느 쪽입니까?”라고 Moran이 말했습니다. “답변이 ‘예’라면 의사나 유전 상담사와 상담하는 것이 좋습니다.”

The Alliance는 유전자 검사 자원을 제공합니다. 그의 웹사이트에서. 유전 상담사는 유전적 조건에 따라 다양한 유형의 암 발병 위험을 평가합니다. 미국 노동 통계국에 따르면.

Carlucci와 Scantlebury는 위험을 이해하는 것이 여성의 사망을 예방하는 데 중요하다는 데 동의합니다.

Scantlebury는 “제 이야기입니다. 그녀의 이야기입니다. 제 여동생의 이야기입니다. 모든 여성을 위한 것입니다.”라고 Scantlebury는 말했습니다.

Beom Soojin

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